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細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?

公開 2026年11月10日/更新 2026年11月11日

細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?

書き手:宮崎ほくと(神経科学トレーナー/FNT代表/書籍『治療家・トレーナーのための神経科学 身体を変える司令塔の仕組み』著者)

結論:歩き方は、脳のどこを疑うかを大まかに決める入口

FNTのアドバンス講習では、細かい検査に入る前に、まず歩いてもらうと教えています。歩き方から、大脳・小脳・脳幹のどこに問題のサインがありそうかを大まかに推測するためです。[1] 足や股関節だけを見るのではなく、まず大きなパターンを見る、という順番です。

歩き方は、足や股関節を見ればわかるの?

「歩き方がおかしい」というと、足や股関節の問題を思い浮かべがちです。講習では、細かい検査の前に、歩き方という大きいパターンを最初に見ると教えています。[1]

大きいパターンから見るのは、そこから、大脳・小脳・脳幹のどこにサインがありそうかを大まかに絞るためです。ここでの推測は、あくまで「どこから見ていくか」の手がかりです。細かい検査は、そのあとで行います。

前腕のねじれと頭の揺れは、何のサイン?

講習では、歩いているときの次のようなところを見ると教えています。

見るところ講習での見方
片側の前腕が内側にねじれ、足先が外を向く腕の曲げる筋肉や脚の深い筋肉が抑えられているサイン。脳幹のPMRF(橋延髄網様体。全身の筋肉の張りの度合いをつくる場所)のパターンとして見る[1]
頭が揺れる、または頭を固めている前庭(平衡感覚を担う部分)のサインとして見る[1]

どちらも、「このサインが出ているから、ここが悪い」と決めつけるためのものではありません。細かく見る前の、最初の手がかりです。

計算しながら歩いてもらうのは、なぜ?

講習では、100から7ずつ引きながら歩いてもらうことがあると教えています。計算に意識を向けてもらうと、力みが外れて、ふだん隠れているくせ(代償)が出てくるためです。[1]

代償とは、動きの不得意なところを、ほかの部位でうまくカバーしている状態のことです。ふだんはうまくカバーされていて見えにくいので、計算で意識をそらして、隠れた部分を見えるようにします。

また、見る位置は毎回そろえると教えています。[1]

小脳は、どうやって見るの?

講習では、小脳はSEAの3つで見ると教えています。[2]

  • S(Speed):速さ
  • E(Endurance):続く力
  • A(Accuracy):正確さ

動きの例として、指を鼻へ運ぶ、手のひらを返す、指や足でトントンたたく、などがあります。[2] こうした動きを、速さ・続く力・正確さの3つの目で見ます。

注意(この話の範囲)

  • この記事は、FNTの講習で教えている考え方の紹介です。歩き方だけで脳の状態が決まる、という意味ではありません。講習でも、あくまで「大まかに推測する」ものとして教えています。
  • 個別の研究の数字や、人を対象にした試験の結果を示す記事ではありません。
  • ふらつきや歩き方の変化が急に出たときは、まず医療機関を受診してください。

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この記事のもとになった、FNT の Instagram(@fnt_japan)のスライドです。

細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 2/7)細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 3/7)細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 4/7)細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 5/7)細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 6/7)細かい検査の前に、なぜまず歩いてもらうの?(スライド 7/7)

よくある質問

Q. 歩き方を見れば、脳の問題がわかるのですか?
A. わかるわけではありません。FNTの講習では、大脳・小脳・脳幹のどこに問題のサインがありそうかを、大まかに推測するために歩いてもらうと教えています。

Q. 計算しながら歩いてもらうのはなぜですか?
A. 力みが外れて、ふだん隠れているくせ(代償)が出てくるからです。講習では、見る位置を毎回そろえると教えています。

Q. ふらつきがあるときは、どうしたらよいですか?
A. ふらつきや歩き方の変化が急に出たときは、まず医療機関を受診してください。


この記事を書いた人:宮崎ほくと
元JRA騎手(2007年デビュー・通算181勝)。神経科学トレーナー。FNT(ファンクショナル・ニューロ・トレーニング)代表。書籍『治療家・トレーナーのための神経科学 身体を変える司令塔の仕組み』(セルバ出版)著者。運営:FNT(株式会社Le grand chariot)

参考文献

  1. FNTアドバンス講習テキスト(2026)§3・§5 歩行アセスメント(最初に見る大きいパターン).(講習テキスト)
  2. FNTアドバンス講習テキスト(2026)§6 小脳テスト.(講習テキスト)